Диагноз Тромбофлебит: основные симптомы и лечение тромбофлебита
Любое заболевание несет определенную угрозу для здоровья человека, в особенности это касается недугов кровеносной системы, поскольку все процессы в организме завязаны на функционировании именно этой системы.
Специалисты считают наиболее коварной и непредсказуемой патологией сосудов – тромбофлебит, о лечении которого далее пойдет речь. Также ознакомимся с причинами, признаками и видами этого явления.
Содержание
Причины тромбофлебита
Тромбофлебит – патология, поражающая венозные стенки с формированием в них тромба. Чаще всего данная патология поражает нижние конечности.
Большое значение в развитии подобного явления имеет повышенная свертываемость крови и деформация стенок венозных сосудов.
Задаваясь вопросом о том, что такое тромбофлебит и как его лечить, мало кто представляет всю серьезность возникшей ситуации. Дело в том, что сформированные тромботические массы могут рассасываться, однако могут и закупорить сосуд, тем сам нарушить работу кровеносной системы.
Тромб может и оторваться от стенки сосуда и с кровотоком попасть в другие органы.
Справка. Место возникновения воспаления обуславливает деление недуга на два вида: тромбофлебит глубоких и поверхностных сосудов.
Существуют множество факторов, влияющих на формирование тромбофлебита. К основным причинам, провоцирующим возникновение патологии, относятся следующие обстоятельства:
- Инфекции – образование гнойной инфекции около вены (фурункул, трещинки в кожном покрове). Из ранки в кровоток могут попасть болезнетворные организмы, вызывающие воспаление на стенке сосуда.
- Респираторный недуг – микробы распространяются по всему организму, в том числе проникают и в кровь. Если сосуд хоть немного деформирован, то патогенные организмы прикрепляются к его стенке и начинают свою жизнедеятельность, провоцируя воспаление.
- Введение препаратов внутривенно через катетер – ответная реакция организма на инородный предмет – создание вокруг него сгустков из крови.
- Обезвоживание – количество кровяных телец повышается из-за уменьшения количества плазмы. На это могут повлиять рвота, диарея, неправильное применение препаратов с мочегонным действием.
- Замедление кровотока – происходит из-за малоподвижного образа жизни, провоцирующего появление застойных явлений с последующим тромбообразованием.
Атеросклератические бляшки сужают просвет сосудов - Неправильный кровоток – развитие атеросклеротических бляшек, сужающие стенки вены. В таких зонах кровяные клетки скапливаются и склеиваются между собой.
- Генетически обусловленная вязкость крови – при наследственных недугах (тромбофилии, коагулопатии) происходит чрезмерное формирование тромбоцитов и их склеивание.
- Травмирование – бытовые либо спортивные травмы могут привести к отслаиванию внутреннего эндотелия, к которому легко прикрепляются тромбоциты, а затем другие клетки крови, образуя тромб.
Отдельно стоит отметить варикоз, характеризующийся деформацией вен и застоем крови. В местах, где происходит плохая циркуляция крови и ее застой, может образоваться тромб с дальнейшим воспалением.
Справка. Именно варикоз является основным фактором возникновения тромбофлебита.
Симптомы
Признаки тромбофлебита ног невозможно перепутать ни с каким другим патологическим процессом.
Справка. Симптомы тромбофлебита и их дальнейшее лечение напрямую зависят от формы протекания недуга и места образования тромба.
Преимущество патология начинается внезапно, признаки развиваются за короткий промежуток времени. Чем выше находится пораженный участок вены, и чем он больше, тем течение болезни тяжелее.
Далее схематично представлены основные признаки развития данного патологического явления.
| Симптомы | Описание |
| Отечность ног | Отек наиболее выражен в нижней части пораженной ноги. Если придавить пальцем, то на коже останется небольшое углубление, которое спустя несколько секунд исчезает. |
| Ощущение распирания | Ощущается тяжесть и болезненность, которая в икрах увеличивается при движении голеностопного сустава. |
| Пигментация кожи | Цвет кожи становится синюшного оттенка на обширных зонах, причем не только возле вены. |
| Болезненность при прощупывании воспаленной вены | При пальпации воспаленной области чувствуется дискомфорт. При надавливании болезненность усиливается. Этот признак проявляется не у всех пациентов, так как пораженные вены могут располагаться глубоко. |
| Увеличение подкожных вен | Подкожные вены становятся заметными из-за их увеличения и выпирания на кожей. |
| Повышение показателя температуры | Кожа в воспаленной области становится горячей, а в остальных областях бледной и холодной из-за нарушения циркуляции крови. |
| Общее повышение температуры тела | Показатель температуры может достигнуть 38 С. Состояние сопровождается ознобом. |
Разница между пораженной и здоровой ногой определить визуально очень легко, поскольку все симптомы имеют отчетливый характер проявления.
Помимо этого, может наблюдаться напряженность мышц в пораженной конечности.
Острый тромбофлебит
При остром тромбофлебите все симптомы имеют более выраженный характер проявления. Патология развивается быстро, всего за несколько дней.
Острое течение недуга начинается с резкой боли по ходу воспаленной вены. При этом происходит изменение цвета кожи.
Она становится циатоничной (синей) с проступающей сеткой кровеносных сосудов.
На фоне повышенной температуры тела больная нога остается холодной на ощупь.
Из-за распирающей сильной боли, пациент старается держать ногу приподнятой, пытаясь уменьшить болезненность.
Справка. При первых же симптомах патологии острого характера, следует незамедлительно вызвать доктора.
До приезда специалистов нельзя принимать какие-то меры самостоятельно (мази, компрессы, массаж). Подобные действия могут спровоцировать отрыв части тромба и проникновение его в легкие либо прочие органы.
Стоит знать, что такая форма недуга очень быстро приобретает различные тяжелые осложнения: гангренозный либо ишемический тромбофлебит и белая либо синяя флегмазия.
Эти патологии сопровождаются сильной болезненностью и быстро нарастающим отеком.
Поэтому чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше вероятность уберечься от таких последствий.
Лечение в этой ситуации подбирается с учетом состояния сосудов, особенностей течения патологии и места формирования тромботической массы. Преимущественно назначается консервативная терапия.
Хронический тромбофлебит
Признаки тромбофлебита хронической формы не имеют такой характерной выраженности по сравнению с вышеописанной формой.
В подобной ситуации боли характеризуются периодичностью, тревожа обычно после нагрузок (продолжительная ходьба, поднятие тяжестей, длительное пребывание в положении стоя). Отечность совсем незначительна.
Происходит постепенное увеличение тромба и если придавить пальцами область вокруг него, то можно почувствовать боль.
Справка. Такая форма зачастую является осложнением варикоза.
Терапия недуга заключается в применении специальных мазей, ношении компрессионного белья, занятии лечебной физкультурой и посещении санаториев.
Лечение
Терапия подобного патологического явления зависит от характера протекания процесса воспаления.
Большей частью лечение выполняется в амбулаторных условиях, то есть дома под контролем специалиста. Но если наблюдается острая форма недуга, то больного госпитализируют в обязательном порядке.
Терапия в таких случаях всегда комплексная, в состав которой входят:
- применение лекарственных препаратов;
- инвазивная терапия;
- использование эластичного бинта для фиксирования пораженной зоны.
- местная терапия;
- физиотерапевтические процедуры.
В особо сложных ситуациях специалист может принять решение провести оперативное вмешательство.
При беременности
Отдельно стоит коснуться лечения тромбофлебита при беременности, поскольку в это время увеличивается угроза развития недуга.
В выборе схемы лечения в таких случаях участвуют сразу несколько врачей (флеболог и ведущий беременность гинеколог), чтобы терапевтические мероприятия были максимально щадящими, но вместе с этим эффективными.
Схема может также состоять из консервативных и хирургических методов, в зависимости от тяжести патологического процесса, расположения тромба, срока беременности и особенностей течения. Основная цель любых мероприятий – восстановление венозного кровообращения.
На ранних стадиях в основном применяется местная терапия с использованием мазей («Гепариновая», «Троксерутин»). Кроме того, рекомендуется использование компрессионного белья для лечения и профилактики заболевания.
Системное медикаментозное лечение проводится с применением следующих видов лекарств:
- венотоники;
- противовоспалительные;
- ангигистаминные;
- тромболитики.
Препараты подбираются самые щадящие, чтобы не навредить ребенку и будущей маме.
Справка. При остром течении заболевания у беременной женщины с риском развития тромбоэмболии, проводится срочная операция.
Медикаментозный способ
При лечении болезни тромбофлебит врачи назначают сразу несколько групп лекарственных препаратов:
- Спазмолитические препараты – «Но-шпа», «Папаверин».
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты – «Диклофенак».
- Лекарства для улучшения циркуляции крови – «Трентал», «Актовегин».
- Антибактериальные средства.
- Средства для укрепления и тонизирования стенок сосудов – «Детралекс».
- Антикоагулянты (для уменьшения свертываемости крови) – «Гепарин», «Варфарин».
- Антиагреганты (разжижают кровь)– «Аспирин».
Медикаментозное лечение выполняется параллельно с фиксацией при помощи эластичного бинта либо же с использованием компрессионного белья.
Нужно соблюдать постельный режим, причем пораженная нога должна быть в покое в приподнятом положении.
Справка. Соблюдение диеты – очень важный момент, при котором исключается употребление жирной пищи.
Хирургическое лечение
Если существует риск отрыва тромба, что является угрозой для жизни пациенты, то проводится операция.
В зависимости от сложности ситуации применяются различные технологии хирургического вмешательства:
- механо – тромболизис – при поражении подвздошно – бедренной зоны. Выполняется установка съемных кава-фильтров, которые в последующем удаляются;
- кроссэктомия – выполняется, если тромб находится в середине бедра. Проводится под местным наркозом;
- венозная тромбэктомия – при поражении бедренно-подколенной области с угрозой отрыва тромба;
- катетерный тромболизис (растворение тромба) – при тромбоэмболии легочной артерии позволяет избежать опасных последствий.
После устранения острого состояния далее специалист по плану может провести операцию по удалению пораженного венозного сосуда.
Заключение
Тромбофлебит – опасный недуг, обладающий характерными признаками, которые легко можно определить самостоятельно.
При обнаружении даже малейших признаков, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.