Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете

При сахарном диабете зачастую развиваются сопутствующие заболевания. Их основанием служат нарушения в организме, вызванные повышенным уровнем сахара в крови. Несоблюдение предписаний врачей или диеты приводит к образованию язвы, наиболее часто на периферийных участках конечностей. В основном диабетические язвы возникают в условиях, когда диабет протекает в запущенной форме.

Что такое трофическая язва

Трофическая язва на ноге при сахарном диабете

Трофическая язва — это глубокое повреждение кожи эпителиального слоя, а также тканей, лежащих под ним.

Заболевание является результатом отмирания тканей и хроническим течением болезни. Для данного заболевания характерны воспаления, развивающиеся после вторичного инфицирования.

Диабетические язвы на ногах — это, прежде всего, кровоточащие раны с большими отверстиями, сопровождающиеся выделением гноя и неприятным запахом.

Стадии заболевания

При неправильно подобранном лечении, острых инфекционных заболеваниях, через год у многих больных образовываются трофические язвы.

Они являются последствием декомпенсированной формы этого заболевания и их развитие имеет четыре стадии.

  1. При первой стадии снижается чувствительность рецепторов кожи на боль, перепады температуры. Появляются зуд, жжение и боли в стопах. Ноги отекают, цвет кожи ног изменяется от красного до синего оттенка.
  2. Вторая стадия характеризуется первыми проявлениями болезни. В местах нарушения кожи, микротравм, возникают эрозии, незаживающие долгое время и площади их постепенно растет.
  3. На третьей стадии проявляются дефекты кожи, которые разрушают верхний слой кожных покровов. Язвы начинают кровоточить, а после инфицирования гноиться. Если не считать внешнего проявления, то язвы особых неудобств не доставляют, но прогрессируют в размере.
  4. На четвертой стадии проявления заболевания усиливаются. У больного наступает озноб, боли усиливаются, поднимается температура и язвы становятся более обширными и гнойными.

диабетические язвы на ногах лечениеТолько точно изучив механизм образования язвы, можно приступать к их лечению. Важно знать, что лечение, устраняющее лишь симптомы, не сможет принести ожидаемый результат. Основной задачей лечения должна быть коррекция главной патологии. Чтобы излечение трофических язв дало свои успехи надо нормализовать и удерживать показатели уровня сахара в крови.

Лечение при диабете

Лечение трофических язв на ногах при диабете нужно начинать при первых симптомах. Однако для каждого пациента процедуры подбираются индивидуально, учитывая особенности организма человека, его возраст и иные факторы. Это необходимо учитывать, так как существует множество причин, оказывающих влияние на возникновение язв. Чтобы разобраться какие факторы влияют на их образование надо пройти полное обследование и сдать ряд анализов:

  • цитологические;
  • бактериологические;
  • гистологические.

Нередко прибегают к применению инструментальной диагностики. После установления диагноза назначается лечение.

Лечение язв на ногах при сахарном диабете бывает: консервативное, хирургическое и народное.

Во время лечения рану промывают от гноя и отмерших тканей с использованием антисептиков и обрабатывают мазями, которые способствуют регенерации и заживлению язвы. Возможно использование физиотерапевтических процедур, благоприятствующих победе над болезнью.

Какими мазями пользуются для лечения трофических язв вы можете узнать в этой статье.

Однако, прибегают и к хирургическим операциям. Специалист иссякает отмершие ткани и устраняет воспалившиеся участки. В особо сложных случаях применяют ещё один метод — виртуальная ампутация. При этом производится иссечение, удаление плюснефалангового сустава или кости.

Консервативное

Лечение трофической язвы при диабетеЧтобы выбрать лечение диабетических язв на ногах, надо отталкиваться от общего состояния пациента, его сердечно-сосудистой системы, от величины и глубины пораженного участка.

Чаще всего назначается комплексная терапия. Сперва важно наладить венозных кровоток, подобрать необходимые медикаменты, очистить рану, убрать воспаление и вызывающую его микрофлору.

Необходимо строгое соблюдение диеты, позволяющей снять отечность пораженных участков. Обычно применяют бессолевую диету. Обязательно ограничить потребление жидкости, принимать мочегонные средства и больше отдыхать. Важным условием является снижение веса. Из питания нужно убрать легкоусвояемые продукты (хлебобулочные и кондитерские изделия), соленые и маринованные овощи, молочные продукты, алкоголь.

В самом начале лечения больному выписываются различные антибактериальные препараты, имеющие широакий спектр действия:

  • антибиотики;
  • средства, снимающие воспаления («Кетопрофен», «Диклофенак»);
  • препараты, уменьшающие тромбообразование и разжижающие кровь («Пентоксифиллин»,
  • «Реополиглюкин»);
  • медикаменты, используемые для подавления аллергии («Тавегил», «Супрастин»).

Для данного этапа характерны действия, которые направлены на очищение раны от корок, гнойных выделений. Так же при консервативном лечении применяют антисептические средства: перекись водорода, Хлоргексидин, вводный раствор Фурацилина. После накладывается компресс с мазью для устранения патогенных микроорганизмов, очищения от гнойного содержимого и снятия отечности (Левомеколь, Стрептолавен).

Далее происходит появление рубцов. Для быстрого заживления ран применяют мази с противовоспалительным и регенерирующим действием (Актовегин, Солкосерил). Затем необходимо выявить источник формирования раны, то есть заболевание, ставшее причиной возникновения.

Хирургическое

диабетические язвы на ногах фото
Фото операции на диабетической язве на ноге

В особо тяжелых ситуациях приходится оперировать. Хирург удаляет отмершие участки и сам очаг воспаления. Хирургические операции бывают следующие:

• Кюретаж;
• Вакуумная терапия.

В ходе лечения поврежденное место обрабатывают низким давлением, применяя полиуретановые повязки.

Они позволяют обработать инфицированную рану от гнойных образований, снизить отек, значительно сократить диаметр раны, улучшить кровообращение в периферийных участках. В результате начинается процесс регенерации и грануляции. Количество осложнений уменьшается, а созданная внутри раны среда защищает от инфицирования смешанной микрофлорой.

Подробнее о трофических язвах при варикозном расширении вен на ногах читайте в этой статье.

Виртуальная ампутация применяется зачастую при лечении нейротрофических ран на подошве стоп, при диабете. В основе данного метода лежит удаление поврежденного сустава или кости. Удалению подвергается инфицированный участок, и стопа остается неповрежденной.

Чрезкожное прошивание венозно-артериальных фистул — это метод, используемый в особых случаях у больных с плохо контролируемым высоким давлением. Операции проводятся для разделения фистул по краям раны.

Народные методы

Наряду с медикаментозным лечением хорошие результаты дает применение народных средств, они особенно эффективны на начальной стадии болезни. С давних времен целителям приходилось встречаться с этим сложным заболеванием.

диабетическая язва на ногеВ настоящее время известно большое количество рецептов против этого коварного недуга. Мазь, приготовленную из комнатной герани, использовали, как средство от воспалений. Для очищения раны использовался сок из картофеля и белокочанной капусты, а также делались повязки с измельченными листьями земляники.

Эти простые средства дают хороший эффект. Известны случаи, когда применение народных способов лечения болячек на ногах при сахарном диабете дают лучший результат по сравнению с лечением лекарственными медикаментами.

Предварительная консультация с лечащим врачом должна быть обязательной. Лечением трофических язв занимается флеболог.

Широко известно применение ржаных лепешек, которые не только снимают воспаления, но и очищают рану. Чтобы их приготовить достаточно соединить столовую ложку меда, пол столовой ложки свежего сока алоэ, один желток и муку до получения пластичной массы. Приготовленная масса прикладывается не на рану, а на область вокруг нее.

Хороший результат также дает лечение репчатым луком. Лечение не быстрое, но довольно эффективное. Небольшую луковицу, предварительно очистив, измельчают на терке или в блендере, добавляют измельченные сухие цветки календулы и измельченную кору ивы. Эта смесь накладывается на язву и фиксируется стерильной повязкой.

Эти компрессы держат до восьми часов. Лечение ими длится до двух месяцев.

Для очищения ран также можно использовать сок тысячелистника, а для лечения — измельченные листья мать-и-мачехи или подорожника.

Продукты пчеловодства также входят в арсенал знахарей для лечения трофических язв. Используется смесь мумие с медом 1:10 или свежий белок куриного яйца с медом 1:1.

Часто используется масло из семени шиповника и зверобоя, приготовленное холодным отжимом.

Лечение луком с медом так же положительно действует на сосуды. Как именно — читайте в этой статье.

Заключение

Нарушения эндокринной системы, в частности, сахарный диабет, встречаются в настоящее время достаточно часто. Люди, страдающие этим заболеванием должны вести правильный здоровый образ жизни. Особое внимание необходимо уделять периферийным участкам, так как это самое уязвимое место.

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий