Эмболия сосудов: что это и как избежать

Наблюдения ученых в течение последних двух десятилетий свидетельствуют о продолжающемся нарастании числа тромбозов и эмболий центральных сосудов, которые приводят к развитию тяжелых осложнений или к летальным исходам. Поступление в специализированный стационар оказывается несвоевременным.

У многих людей само слово «эмболия» ассоциируется с чем-то очень опасным. О том, что это за состояние, из-за чего оно способно развиться, как проявляет себя и как его избежать, должен знать каждый человек.

Виды и причины развития

Эмболия – это патологическое состояние, в основе которого лежит окклюзия просвета сосуда патологической частицей (эмболом).

При нормальных условиях, кровь – жидкая среда, в которой присутствует конкретный набор клеток и питательных веществ определенного размера, обеспечивающих жизнедеятельность организма.

При появлении чужеродной субстанции нарушается трофика органа и местное кровоснабжение.

Выделяют несколько видов патологии в зависимости от происхождения частиц, вызвавших ее:

1. Жировая.
2. Эмболия околоплодными водами.
3. Эмболия твердыми веществами.
4. Газовая.
5. Эмболия тромбами.
6. Лекарственная.
7. Бактериальная.

Тяжесть последствий заболевания обусловлена расположением частиц. Самыми опасными считаются окклюзии легочных, коронарных и мозговых артерий. Они наиболее часто становятся причинами летального исхода.

Симптомы и способы лечения тромбоэмболии легочной артерии.

Узнайте из этой статьи, что такое тромбофилия, и как она проявляется.

Жировая эмболия — что это такое?

Первая информация о жировой эмболии появилась еще в 1669 году. Ученые описали, что введение молока или жира в сосудистое русло животных приводит к их гибели. В 19 веке установили, что основная причина ее развития – не травма, а источник жира, поступающего в кровь, костный мозг.

В литературе можно встретить синоним – масляная эмболия. Причины масляной эмболии:

• массивные механические травмы с переломами длинных трубчатых костей конечностей и таза;
• переломы грудины и ребер, в том числе при проведении искусственного массажа сердца;
• остеомиелит;
• острый панкреатит;
• липосакция;
• пересадка костного мозга;
• введение лекарственных препаратов на основе жиров, внутривенное питание специальными липидными смесями.

При развитии этого состояния, у пациентов возникает чувство стеснения за грудиной, выраженное беспокойство, одышка, изменение окраски кожи, появление мелких кровоизлияний на коже. Если эмбол попал в большой круг кровообращения, прогрессивно нарастают неврологические симптомы: спутанность сознания, судороги, глазные симптомы, заторможенность, вплоть до комы.

Важно! По мнению многих специалистов, самое важное – обездвиживание и фиксация поврежденной конечности в первые сутки после возникновения травмы. Неподвижное положение позволит предотвратить попадание жировой частицы в большой круг кровообращения.

Воздушная эмболия

Что такое воздушная эмболия? Это попадание частичек воздуха в кровяное русло. Чаще всего этот тип возникает в сосудах головного мозга, а значит в клинике на первый план выходят неврологические симптомы. Причины воздушной эмболии:

• оперативные вмешательства на открытом сердце;
• повреждение крупных сосудов шеи и груди;
• декомпрессия;
• попадание в сосуд воздуха при внутривенных манипуляциях.

Характеры неврологические расстройства по типу парезов (чаще односторонних), очаговые мозговые симптомы.

Ее возникновение требует оказания немедленной медицинской помощи, так как высок риск летального исхода.

Эмболия легочной артерии

Что такое легочная эмболия? Это состояние, при котором патологическая частица попадает в легочную артерию. Здесь возможны 2 варианта течения процесса:

1. При закупорке главного сосуда смерть возникает мгновенно. Клинические признаки просто не успевают развиться. Наблюдающие за состоянием пострадавшего, отмечают возникновение покраснения кожных покровов верхней половины туловища.
2. Повреждение периферических ветвей вызывает инфаркт, то есть гибель легочной ткани.

При инфаркте легкого пациент жалуется на появление внезапной сильной боли за грудиной, кашель с примесью крови в мокроте, одышку. Последствиями легочной эмболии в последующем становятся развитие воспаления легких и плеврит.

Что это (эмболия легочной артерии) стало понятно. Но возможна и закупорка периферических сосудов. Ее характеризуют резкая бледность кожи, похолодание конечности, болевой синдром, нарушение чувствительности. Угрозы для жизни такой тип не несет, но значительно нарушает качество жизни. Для диагностики проводят ангиографию, УЗИ сосудов с целью определить участок, на котором произошла обтурация.

По каким причинам может оторваться тромб?

Что такое тромбоз кишечника, и к чему он может привести? Читайте по ссылке.

Эмболия околоплодными водами

В 1988 году было основано общество по регистрации случаев эмболии околоплодными водами (ЭОВ). Что это такое – эмболия околоплодными водами? Это одна из самых значимых причин материнской смертности. В кровоток женщины происходит выброс активных веществ, способствующих спазму сосудов легких.

Причинами эмболии околоплодными водами могут стать:

• крупный размер плода;
• возраст матери более 35 лет;
• использование окситоцина;
• несколько родов в анамнезе;
• отслойка плаценты;
• разрывы матки;
• гибель плода внутриутробно.

Это акушерское осложнение проявляется резким падением давления, нарушением дыхания, цианозом (посинением) кожных покровов, последующей остановкой дыхания и сердцебиения.

Развитие этих симптомов, для подтверждения диагноза, должно произойти во время кесарева сечения, родов или в первые 30 минут после них.

Важно! Среднее количество случаев эмболии околоплодными водами 1 на 20-80 тысяч родов, согласно разным источникам. Высокая вероятность смерти требует повышенной настороженности медицинского персонала к женщинам, входящим в группу риска.

Как избежать развития патологии

Главный принцип профилактики развития окклюзии – своевременная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. При развитии первых симптомов: появлении нарушения сознания, изменении функции дыхания и сердцебиения, возникновении болевого синдрома и беспокойства, нужно сразу обращаться за медицинской помощью.

Для уменьшения риска развития воздушной и эмболии околоплодными водами, внимательным должен быть медицинский персонал. Использовать масляные растворы строго по инструкции, следить за техникой внутривенных манипуляций, контролировать целостность сосуда при использовании специальных питательных смесей на основе жиров.

Внимательны должны быть любители экстремальных видов спорта: подводного плавания, альпинизма. Чтобы избежать развития кессонной болезни нужна специальная подготовка.

Четкие рекомендации по профилактике патологии, отсутствуют.

Заключение

Это состояние, которое развивается внезапно и без оказания необходимой помощи может привести к тяжелым осложнениям или даже смерти.

Главное для пациента – не игнорировать свои хронические заболевания, избегать травматизации и вовремя обращаться к специалистам за помощью.