Что такое лимфостаз нижних конечностей и как его лечить

С отечностью ног сталкивается множество людей. Часто это явление возникает вечером. Систематические отеки ног свидетельствуют о развитии патологического процесса. Постоянно нарастающая припухлость в области вен на ногах указывает на развитие варикоза, тромбофлебита. Отечность может являться признаком развития лимфостаза нижних конечностей. Заболеванию подвержены десятая часть населения планеты.

Понятие лимфостаза

Лимфостаз является заболеванием, при котором нарушается циркуляция лимфы. Болезнь поражает лимфатическую систему человека. При нарушении функционирования системы нарушается возврат жидкости в кровеносную систему тканей организма.

Заболевание чаще поражает нижние конечности и чаще выявляется у женщин.

Лимфатическая система

Лимфатическая система человеческого организма является частью кровеносной системы и активно взаимодействует с сердечнососудистой системой. Сосуды выполняют роль транспортной магистрали для передвижения лимфы. Сама лимфа является продуктом очистки плазмы крови. Жидкость сначала направляется в межклеточное пространство, а затем перенаправляется в капилляры наряду с белками.

Капилляры транспортируют ее в лимфатические узлы, где кровь проходит финальную очистку и распределяется по всему организму, начиная движение из верхних частей шеи.

Лимфатическая система выполняет функции:

• транспортировка жиров из тонкого кишечника в кровяную систему;
• формирование антител;
• транспортировка жидкости из межтканевого пространства с целью предотвращения отечности;
• участие в формировании лейкоцитов, выполняющих защитную роль в организме;
• очищение тканевой жидкости, поступившей в лимфоузлы от микроорганизмов, токсических веществ;
• возврат очищенной тканевой жидкости благодаря белкам обратно в кровеносную систему организма.

Важно! Нарушение в работе лимфатической системы в результате закупоривания сосудов или их зарастания становится причиной плохого оттока тканевой жидкости. Это способствует появлению отеков, являющихся предвестниками лимфостаза.

Лимфостаз нижних конечностей

При нажатии на отекшую часть тела — на нём остается вмятина

Что же такое лимфостаз нижних конечностей и как его лечить? Это разновидность патологии, при которой возникает и развивается отек ноги. В ряде случаев патология распространяется на обе конечности. Заболевание имеет хроническую природу.

Оно характеризуется слабым оттоком жидкости из лимфатической системы и ее застаиванием в межтканевом пространстве. Прогрессирование болезни приводит к сильному утолщению ног и развитию так называемой слоновости (элефантизма).

О лечении отеков ног при варикозе Вы можете прочитать в нашей статье.

Классификация лимфостазов

Заболевание имеет две формы протекания: первичную и вторичную. Обе формы отличаются друг от друга причинами возникновения и развития.

Первичная форма

Первичный лимфостаз развивается на фоне врожденной патологии. Болезнь развивается у маленьких детей, а причиной ее возникновения могут являться сразу несколько факторов:

• недостаточность сердечных клапанов.
• генетические синдромы;
• недоразвитость тканей или органов;
• закупоривание сосудов.

Осложнения недуга нарастают у человека по мере его взросления. Первичный лимфостаз чаще поражает одну ногу, но может охватывать и обе ноги сразу.

Вторичная форма

Вторичная форма заболевания не имеет врожденный характер. Ее появление связано с повреждениями изначально нормально функционирующей лимфатической системы. Болезнь чаще поражает только одну конечность.

Локализация недуга отмечается в двух местах:

• в нижней части голени;
• в месте подъема стопы.

Вторичный лимфостаз может развиваться на фоне последствий травмы или как следствие воспалительного процесса.

Причины лимфостазов

Обе формы лимфостаза из-за разной природы имеют отличные друг от друга причины возникновения.

Ппервичной формы болезни

• перетяжки амниотического типа, становящиеся следствием возникновения рубцов на сосудах;
• наследственный фактор;
• малое количество путей в лимфатической системе, отводящих лимфу;
• наличие опухолей в лимфатической системе у ребенка с рождения;
• неправильное строение лимфатических сосудов из-за их удвоения или заражения;
• врожденный небольшой диаметр лимфатических сосудов.

Вторичной формы

• лишний вес;
• почечные патологии;
• новообразования в лимфатической системе (доброкачественные или злокачественные);
• сердечнососудистая недостаточность;
• удаление лимфатических узлов;
• воспаление кожи на нижних конечностях;
• перенесенный тромбофлебит и развитие венозной недостаточности в хронической форме;
• последствия некачественно проведенной операции на грудной клетке;
• низкий уровень белка в организме;
• застои конечностей из-за их долгой неподвижности;
• ожоги конечностей;
• облучение организма;
• переломы и вывихи конечностей.

Определить, чем и как лечить лимфостаз нижних конечностей, позволяет изучение симптоматики заболевания.

Симптомы лимфостазов

Для протекания лимфостаза характерны три основные стадии, отличающиеся различными проявлениями.

Первая фаза

Первая стадия болезни характеризуется обратимыми процессами в тканях ног. На этой стадии болезнь называется лимфедемой. Отечность ног у человека появляется вечером или после серьезной нагрузки на ноги. Отеки появляются у основания пальцев или в голеностопном суставе.

На первом этапе заболевание успешно лечится консервативными методами. С заболеванием быстро справляются препараты для лечения лимфостаза нижних конечностей.

К ним относят: Венастат, Венорутон, Гинкон форт, Детралекс, Троксерутин, Эскузан. Хорошо помогают мочегонные препараты и антикоагулянты.

При легкой форме соединительная ткань не разрастается, а отечность не имеет сильных болевых ощущений и проходит к утру после нормального отдыха организма.

Вторая

На второй стадии отечность уже становится постоянным явлением. Для нее характерны следующие проявления:

• развитие фибредемы (постоянно сохраняющегося отека ног);
• постепенное разрастание ткани;
• подъем отека вверх до голеностопа и его уплотнение;
• деформация конечности и увеличение ее толщины;
• появление судорог в икрах и суставах стопы;
• синий оттенок кожи в местах отека.

Особенности! На второй стадии заболевания нередки появления выступов на ногах в форме бородавок. У человека со средней степенью лимфостаза заметно увеличивается размер голени в обхвате. Он может превышать диаметр ноги в здоровом состоянии на 45 см и больше.

Третья

При финальной фазе болезни боли усиливаются в несколько раз. Данная стадия называется слоновостью или элефантизмом.

Лимфостаз становится причиной сильнейшего отека ноги, она многократно увеличивается в диаметре, приобретает синий оттенок, а соединительная ткань разрастается еще больше.

Кожа в отечных местах окончательно огрубевает и уплотняется. Для мягких тканей ног характерно проявление фиброзно-кистозных изменений. Нога человека постепенно утрачивает свои функции.

Заболевание на третьей стадии часто становится предвестником дальнейших осложнений в виде:

• экзем;
• остеоартроза;
• трофических язв;
• воспалений рожистого типа.

Частные симптомы дополняются общими проявлениями в виде:

• головных болей;
• слабости;
• суставных болей;
• белого налета на языке;
• утомляемости.

На второй и последней стадиях медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей не имеет эффекта: требуется проведение хирургической операции.

Внимание! При полном отсутствии лечения высока вероятность смерти из-за развития заражения крови.

Диагностика лимфостаза

Не каждый больной знает, какой врач лечит лимфостаз нижних конечностей. Лечением указанного заболевания занимается лимфолог. При отсутствии такого специалиста в медицинском учреждении лечением занимается флеболог или ангиохирург. Врач, проведя осмотр пациента, назначает различные методы диагностирования:

• допплерография сосудов;
• лимфосцинтиграфия;
• лимфография;
• анализ мочи;
• УЗИ;
• анализ крови (общий и на биохимию);
• ЭКГ сердца.

При допплерографии сосудов ног проводится исследование сосудов ультразвуком. Метод позволяет выявить отеки в венах и лимфоузлах.

При лимфосцинтиграфии происходит введение под кожу пациента вещества, которое попадает в лимфоток и посредством гамма-камеры делает необходимые снимки состояния лимфатической системы.

Лимфография представляет собой частный случай рентгена. Она определяет число сосудов, форму, проницаемость их стенок. Метод заключается в ведении красителя между первым и вторым пальцами ноги и формировании надреза между костями среднего отдела стопы. В надрезе проявляются сосуды, окрашенные в синий цвет.

УЗИ выявляет наличие опухолей и воспалений в лимфатической системе и вероятное нарушение лимфотока. Сдача анализа мочи позволяет выявить у больного почечную патологию. Анализ крови дает сведения об уровне белка и наличии воспалений. С помощью ЭКГ удается установить взаимосвязь между развитием заболевания и патологиями сердца.

Лечение

При лимфостазе нижних конечностей лечение зависит от стадии и формы его протекания.

Напоминаем: консервативное лечение дает результат только на первом этапе заболевания. На более поздних стадиях оно оказывается малоэффективным.

Больному необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• не поднимать тяжести, избегать нагрузок;
• сидеть правильно, избегая закидывания ног друг на друга, что нарушает лимфоток;
• использовать масла, крема для ног после приема душа;
• отказаться от посещения бань, саун;
• избегать долгого нахождения на солнце;
• не носить плотно прилегающую одежду и нижнее белье;
• не ходить босиком во избежание появления трудно заживающих язв;
• применять специальную пудру для ног при их потливости;
• регулярно состригать ногти на ногах;
• не носить обувь с каблуком и со шнурками, сжимающую сосуды и нарушающую отток лимфы;
• всегда обрабатывать места укусов и повреждений на ногах антисептическими растворами.

Питание

Корректировка питания влияет на лимфостаз нижних конечностей. Можно ли вылечить его правильным питанием? Это возможно при строгом соблюдении условий:

• практически полный отказ от употребления соли и острых блюд;
• прием 1,5-2 литров воды ежедневно;
• отказ от газированных напитков;
• уменьшение потребления кофе с чаем и их замена на чаи с травами, компоты с небольшим количеством сахара;
• замена выпечки и сладкого на хлеб с отрубями;
• введение в рацион ячневых, пшенных каш на воде и молоке;
• снизить потребление мяса и заменить его на растительную пищу;
• отдавать предпочтение салатам на растительном масле;
• отказ от жареной пищи и замена ее на вареную или приготовленную на пару;
• активное употребление кисломолочных продуктов, бобовых, гречки, морепродуктов, орехов, субпродуктов.

Препараты и лекарства

Как вылечить лимфостаз нижних конечностей лекарственными препаратами? Для этого необходимо принимать средства, нормализующие лимфоток и повышающие эластичность сосудов. К таким препаратам относятся:

• энзимные средства (Флогэнзим);
• диуретики, назначаемые под постоянным контролем врача;
• Солкосерил, способствующий образованию в сосудистых стенках коллагена;
• витамин Е;
• антибиотики с широким действием;
• аскорбиновая кислота;
• средства, содержащие компоненты конского каштана;
• Кумарин, снижающий отеки и разжижающий кровь;
• Троксевазин с Детралексом, повышающие тонус вен;
• Лимфомиазот в качестве гомеопатического средства, улучшающего лимфоток;
• Трентал, способствующий разжижению крови;
• препараты-антигистамины;
• Ликопид и янтарная кислота, стимулирующие иммунитет.

Отзывы о лечении лимфостаза нижних конечностей указывают на необходимость его проведения своевременно и на начальном этапе заболевания.

Компрессионные средства

Для лечения лимфостаза применяются компрессионные средства:

• эластичное бинтование;
• пневмокомпрессия.

В первом случае эластичный бинт наматывается на ногу снизу вверх, начиная с отдельно взятого пальца и заканчивая бедром. Перед сном тот, кто лечит лимфостаз нижних конечностей, снимает с них компресс.

При пневмокомпрессии нога пациента помещается в специальный сапог, куда подается давление. Происходит последовательное сжатие ноги посредством нагнетания воздуха в сапог.

Народные методики лечения

В рамках нетрадиционной медицины применяется лечение лимфостаза нижних конечностей по методу доктора Капустина. При лечении указанным методом больному делаются инъекции, в состав которых входит содержимое куриного яйца и физраствор. Лечение длится месяц и включает в себя 4 инъекции.

Специалисты не советуют проводить данное лечение самостоятельно. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Для лечения лимфостаза применяются различные народные компрессионные средства, среди которых:

• компресс из капусты (слегка примятые капустные листы прикладываются на больную ногу на 7 часов или на сутки с периодической заменой старых листов на свежие);
• медовый компресс из пчелиного маточного молока (бинты обмакиваются в молоке и наматываются на ногу с последующим укрытием теплым платком, компресс оставляется на ночь);
• компресс из дегтя и печеного лука.

Заключение

Для правильного лечения лимфостаза ног необходима своевременная диагностика. Разные формы заболевания требуют различных способов лечения. Медикаментозная терапия малоэффективна, если у пациента наблюдается поздний вторичный лимфостаз нижних конечностей. Лечение в таких случаях подразумевает хирургическое вмешательство. При заболевании больной нуждается в пожизненной поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты с корректировкой образа жизни.