Что такое артериальная гипертензия, её симптомы и лечение

Артериальная гипертензия вместе с ишемической болезнью сердца считаются одними из наиболее распространенных заболевания, связанных с сердечно-сосудистой системой. Оно затрагивает около 25% взрослого населения.

Гипертензия — это серьезная проблема для здоровья человека, потому что она является самым главным фактором риска появления атеросклероза и его осложнений, например, стенокардии, инфаркта, инсульта, ишемической болезни нижних конечностей, заболевания почек, надпочечников и так далее.

Артериальная гипертензия — что это?

Риск развития артериальной гипертензии в нашей стране существенно вырос за последнее время. Вместе с курением, ожирением, сахарным диабетом и повышенным содержанием липидов в крови, гипертензия является одним из основных факторов риска развития поражений сосудов (инсульт, ишемическая болезнь сердца, ишемия нижних конечностей).

Высокое кровяное давление может быть самостоятельным заболеванием, так называемой, первичной гипертонией, основными причинами возникновения которого являются ожирение, чрезмерное потребление соли, курение, злоупотребление алкоголем и отсутствие физической активности. Также высокое давление может быть следствием других заболеваний.

артериальная гипертензия что это такое

Так что это такое артериальная гипертензия? Это обозначение для повторного или постоянно повышенного кровяного давления — по определению 140/90 и выше.

Заболевание протекает безболезненно, но потенциально несет в себе смертельную опасность, а риск развития гипертензии растет с каждым годом.

С этиологической точки зрения, артериальная гипертензия делится на первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую). Хотя первичная гипертензия встречается у 90% случаев, причины ее возникновения до конца не ясны, известны лишь факторы, которые влияют на формирование болезни и ее дальнейшее развитие.

Первичная артериальная гипертензия обычно начинается в период от 30 до 50 лет, а ее начало у большинства пациентов практически незаметно. Специалисты характеризуют ее, как гипертензию, не имеющую каких-либо известных органических причин.

Диагноз устанавливается лишь после начала вторичной гипертензии. Ее появление зависит от возраста, пола и расы. Вторичная артериальная гипертензия с высокой вероятностью возникает после 50 лет. В этом возрасте около 50% населения страдают от этого заболевания.

Вторичная артериальная гипертензия может быть определена, как гипертензия с одной, четко определенной причиной (основным заболеванием), которую можно идентифицировать и устранить с помощью назначенного лечения, что вследствие может привести к снижению и последующей нормализации кровяного давления.

В случае игнорирования заболевания, оно может привести к ряду серьезных осложнений, а иногда и к смерти пациента. Приблизительно у 0,5% пациентов с артериальной гипертензией возникает синдром Кушинга.

что такое артериальная гипертензия симптомыГипертоническим кризом, который может возникнуть на фоне артериальной гипертензии, называется острое, угрожающее жизни человека, состояние.

Оно характеризуется внезапным повышением артериального давления в сопровождении с осложнениями (сердечная недостаточность, аневризма аорты, гипертоническая энцефалопатия). О том как предотвратить криз читайте по ссылке.

Такое состояние требует срочной интенсивной терапии и снижения кровяного давления. Гипертонический криз может быть осложнением из-за внезапно снятой тяжелой артериальной гипертензии, которая в свою очередь делится на 3 стадии:

  • стадия I — без существенных изменений;
  • стадия II — наблюдается по крайней мере одно из следующих изменений органов: гипертрофия левого желудочка, общее или локальное сужение артерий;
  • стадия III — гипертензия, осложненная повреждениями внутренних органов: сердечная недостаточность, внутримозговое кровоизлияние, почечная недостаточность, аневризма аорты.

Причины развития

Учитывая то, что большинство людей страдает первичной формой гипертензии — точные причины ее возникновения не известны. Только 10% пациентов с диагнозом вторичная АГ могут назвать причину. Отсюда следует, что всегда после диагностирования заболевания необходимо провести комплексное обследование для обнаружения факторов развития высокого кровяного давления.

артериальная гипертензия причиныПричины артериальной гипертензии (первичной) до конца неизвестны. Тем не менее, существуют теории, которые пытаются объяснить причины возникновения этого недуга.

Первая, так называемая, гемодинамическая гипотеза, которая предполагает, что именно увеличение объема циркулирующей жидкости приводит к АГ. Вторая гипотеза заключается в увеличении сопротивления сосудов, что в свою очередь дает большее сопротивление потоку крови.

Вторичная артериальная гипертензия может возникнуть на фоне определенных заболеваний.

Это может быть болезнь почек, сужение артерий при атеросклерозе, повышенный уровень холестерина, повреждение артерий при диабете, заболевания надпочечников, щитовидной железы, которые секретируют гормоны, ответственные за регулирование кровяного давления и уровня жидкости в организме.

Исключением также не является повышение кровяного давления во время беременности.

Существуют определенные факторы риска для высокого кровяного давления:

  • возраст — с увеличением возраста растет количество пациентов;
  • пол — женщины во время детородного периоды защищены половыми гормонами;
  • наследственность — если в семье хоть один член семьи имел подобное заболевание;
  • высокое потребление соли — этот продукт сохраняет жидкость в организме и увеличивает объем циркулирующей жидкости в сосудах;
  • вес тела;
  • диабет, который повреждает сосуды;
  • высокий уровень жиров в организме;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • курение;
  • частый стресс.

Характерные симптомы

Чаще всего пациент даже не догадывается о том, что такое артериальная гипертензия и каковы ее симптомы. Очень сложно диагностировать заболевание на начальном этапе, так как люди даже при незначительных симптомах ее игнорируют.

гипертензия лечениеПримерно у половины больных АГ может вызвать головную боль, головокружение, усталость, нарушение общей производительности, нарушение дыхания при физической нагрузке и т.д.

На более поздних сроках могут быть обнаружены симптомы, которые возникают в результате повреждения других органов.

Но часто происходит так, что заболевание проходит абсолютно бессимптомно. Высокое кровяное давление может быть обнаружено случайно при профилактическом осмотре или медицинском обследовании из-за других проблем со здоровьем. Иногда гипертензия не диагностируется до момента развития осложнений.

Диагностика заболевания

Верхний предел нормального давления 140/90. Значения выше уже требуют индивидуального, правильного лечения. В сомнительных случаях диагноз может быть определен после многократных измерений, полезным также будет амбулаторный мониторинг артериального давления.

Во время такого обследования кровяное давление измеряется с помощью специального прибора в домашних условиях в течение 24 часов. Пациент может вести повседневную деятельность, так что этот метод позволяет получить более точную оценку состояния давления в течение дня.

В рамках комплексного обследования выполняются различные лабораторные и другие процедуры. Цель такой программы — определить степень тяжести и стадию заболевания, а также выяснить другие факторы риска развития атеросклероза и осложнений внутренних органов.

В дополнении к обследованиям организм проверяют на наличие белка в моче, уровень сахара и липидов в крови. В отдельных группах повышенного риска проводят дополнительные испытания, такие как сердечная эхокардиография, УЗИ сонных артерий и осмотр глазного дна. При подозрении вторичной гипертензии, нужны дополнительные обследования (УЗИ, КТ и МРТ почек и надпочечников).

Способы лечения

Целью лечения артериальной гипертензии является снижение давления и его последующее поддержание нормальных значений. Очень важен самоконтроль артериального давления в домашних условиях. Лечение может быть нефармакологическим, фармакологическим или комбинацией обоих.

Нефармакологическое

В этом случае необходимо придерживаться основных правил:

  • избавиться от лишнего веса;
  • снизить потребление соли;
  • артериальная гипертония что этосократить потребление жиров животного происхождения, тем самым, снижая риск развития атеросклероза;
  • уменьшить количество употребляемого алкоголя;
  • прекратить курить;
  • увеличить физические нагрузки, заниматься физкультурой 3-4 раза в неделю по 30-45 минут;
  • ограничить прием препаратов, повышающих артериальное давление: гормональные контрацептивы, некоторые противовоспалительные препараты и др.;
  • контролировать уровень сахара в крови;
  • периодически посещать санатории.

Фармакологическое

Лечение артериальной гипертензии является сложным процессом и требует дисциплинарного подхода. При давлении выше 180/110 лечение должно быть незамедлительным, и оно может начаться с одного лекарственного препарата или комбинации лекарственных средств.

Основные группы лекарств включают так называемые ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и диуретики. Эти препараты высокоэффективны и с высокой вероятностью могут предотвратить развитие осложнений АГ. Часто лекарства комбинируют, чтобы усилить эффект и устранить побочные действия.

Заключение

Артериальная гипертензия — довольно серьезное заболевание, хоть и протекает бессимптомно. Доказано, что лечение болезни является более эффективным, если пациенту хорошо объяснить сложившуюся ситуацию, если лекарства принимаются раз в день, если человек измеряет и контролирует кровяное давление самостоятельно изо дня в день в домашних условиях. Лечение в санаториях имеет лишь косвенное влияние на протекание заболевания.

Добавить комментарий