Что такое аневризма аорты брюшной полости

Являясь крупнейшим сосудом в человеческом организме, аорта питает многие органы и ткани. Любые нарушения и изменения в сосуде чреваты развитием различных патологических состояний.

Далее поговорим об аневризме аорты брюшной полости, характерных проявлениях, а также чем может грозить данное состояние и как оно лечиться.

Что такое аневризма брюшного отдела аорты

Аорта – крупная артерия с множеством разветвлений, питающая обогащенной кислородом кровью весь организм.

Аорта имеет сложную структуру, состоящую из таких отделов:

1. Восходящая аорта – кровоснабжение сердца.
2. Дуга аорты – несет кровь к головному и спинному мозгу, верхним конечностям.
3. Грудной отдел – осуществляется питание легких, пищевода, трахеи, диафрагмы, межреберных мышц.
4. Брюшной отдел – происходит снабжение органов брюшной полости, малого таза, нижних конечностей.

Структура аорты

Диаметр брюшного отдела данного сосуда составляет 15-20 мм. Именно здесь чаще всего наблюдается развитие аневризмы.

Справка. В 80% случаев патология развивается в этой области организма.

Аневризма – патология, при которой определенная область артерии расширяется. Стенки становятся слабыми и не выдерживают давления крови. В результате происходит их набухание и выпячивание, что грозит разрывом.

Схематично изображение аневризмы аорты брюшной полости

Зачастую аневризматическое расширение брюшного отдела аорты появляется из-за отрицательного воздействия таких факторов:

• атеросклероз;
• гиподинамия;
• лишний вес;
• травмирование груди и живота;
• врожденные сосудистые патологии;
• наследственная предрасположенность;
• повышенное АД;
• инфекции;
• осложнения после внутриполостных операций;
• воспалительные процессы в стенках аорты (аортит).

Дополнительными причинами развития данной патологии являются наличие вредных привычек (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков).

Также стоит отметить, что изменения чаще диагностируются в возрасте после 55 лет и среди представителей мужского пола.

Симптомы

Если аневризма неосложненная и малых размеров, то она никак не проявляется на протяжении нескольких лет.

Боль в животе — основной симптом

Симптомы аневризмы брюшной полости более существенных размеров условно разделяются на 2 группы.

К типичным симптомам можно отнести следующие состояния:

1. Чувство пульсации в животе.
2. Дискомфортность и ощущение тяжести с левой стороны от пупка.
3. Тупая боль, локализующаяся в области пупка. Может распространяться в область слева от пупка, отдавая в поясницу.

К косвенным признакам аневризмы аорты брюшной полости относятся следующие клинические проявления:

• ишиорадикулярное – возникает вследствие сдавливания в поясничной зоне нервных волокон. Характеризуется нарушениями в движениях и ухудшением чувствительности.
• абдоминальное – выражается отсутствием аппетита, тошнотой, отрыжкой. Происходит из-за сдавливания пищеварительных органов;
• урологическое – характерными проявлениями являются тупые боли в поясничной области, расстройство мочеиспускания, кровь в моче, что вызвано смещением почек либо сбоем нормального оттока мочи.

При обнаружении подобных симптомов следует сразу же обратиться за помощью к специалисту. Оттягивать поход в больницу не стоит, поскольку данное состояние может грозить различными осложнениями.

Осложнения патологии

При отсутствии своевременного лечения данный недуг опасен развитием последствий, являющихся угрозой жизни человека

При данном патологическом состоянии могут развиться следующие осложнения:

1. Расслоение аорты – обусловливается истончением сосудистых стенок и попаданием туда крови, которая и расслаивает оболочки. Образовавшаяся гематома растет в размерах, пока под влиянием кровяного давления не произойдет разрыв сосуда. Состояние очень опасное. Процесс имеет быстрый характер течения. Лечение проводится экстренно путем оперативного вмешательства.
2. Разрыв – сосудистая стенка разрывается, в результате чего кровь попадает в брюшную и забрюшинную область. Смертельный исход без оказания экстренной помощи обуславливаются обширным кровотечением и отклонением в функционировании сердца.
3. Тромбоз аневризмы – наблюдается редких в случаях. Происходит полное закупоривание сгустками крови просвета. Обычно образуются пристеночные кровяные сгустки, которые могут оторваться и вместе с кровотоком перенестись в более мелкие сосуды и полностью перекрыть просвет (могут пострадать почечные сосуды, подвздошные, нижних конечностей).

Процесс расслоения и разрыва аневризмы

Справка. Данное явление называется тромбоэмболией, подробнее о котором можно узнать здесь.

Все вышеперечисленные состояния являются очень опасным. Для сохранения жизни и здоровья в этих случаях необходима немедленная медицинская помощь.

Диагностика

Если имеются проявления патологических изменений, специалист сначала выслушивает жалобы больного и выполняет осмотр.

Последний заключается в определении пульсации передней брюшной стенки, прощупывании пульсирующего образования, выслушивании систолического шума.

Помимо этого специалист может назначить некоторые обследования, которые проводятся при помощи таких методик:

Современные методы обследования позволяют своевременно и безошибочно установить диагноз

1. УЗИ – визуализация образования в стенке аорты, определение и локализация аневризмы, оценка скорости и характера циркуляции крови в данной области, выявление атеросклеротических изменений и тромбов.
2. Рентгенография – определение присутствия солей кальция в образовании. Тогда возможно определить контуры и протяженность выпячивания.
3. Спиральная КТ с возможностью трехмерной конструкции – позволяет вовремя выявить угрозу разрыва сосудистой стенки.
4. МРТ – позволяет уточнить место расположения образования, и оценить возможность его распространения на другие артерии.

Помимо этого, выполняются такие обязательные исследования как общий и биохимический анализ крови, определение количества холестерина, различные пробы, которые зависят от состояния больного.

Лечение

На сегодняшний день консервативного лечения аневризмы брюшной аорты не существует, то есть, нет таких лекарств, которые способны устранить образование.

Однако врач все равно назначает некоторые препараты, которые больной должен принимать в обязательном порядке.

Справка. Это необходимо для исключения возможности повышения АД (может вызвать разрыв аневризмы) и предотвращения дальнейшего поражения сосудистых стенок.

С этой целью выписываются следующие виды медикаментозных средств:

Препараты необходимы для профилактических целей

• противовоспалительные – при поражении ревматического характера;
• антибактериальные и противогрибковые – при воспалении стенок артерии;
• антикоагулянты, антиагреганты – препятствуют формированию тромбов в крови. Назначаются осторожно, так как при разрыве образования способствуют кровотечению.
• липидосодержащие препараты – приводят в норму количество холестерина, препятствуя его скоплению на сосудистых стенках.

Единственным эффективным методом лечения данного состояния является проведение оперативного вмешательства.

Справка. Операция может быть плановой либо экстренной.

Патология лечится только оперативным путем

Плановая операция проводится при неосложненной аневризме размером не больше 5 см. Экстренное оперативное вмешательство назначается при расслоении либо разрыве аорты.

Заключение

Патологии сосудистой системы являются распространенными в современном мире. Коварство их в том, что не всегда удается вовремя выявить изменения.

В этом случае своевременное определение и лечение играет очень важную роль, поскольку это возможность избежать различных осложнений.