Операции Нарату, Бэбкока и Коккета и их техники

Варикозное расширение вен – это очень распространенное заболевание, которое сопровождается отечностью, появлением узлов и болевых ощущений в конечностях. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту за помощью.

После диагностики врач сможет назначить необходимое лечение. В случае запущенной стадии недуга показано оперативное вмешательство. У многих пациентов возникает вопрос о том, какие виды хирургических вмешательств бывают.

Что это за группа?

Все методы лечения варикозного растяжения вен делятся на медикаментозное и немедикаментозное. К медикаментозному лечению относят такие препараты, которые укрепляются стенки сосудов и повышают их тонус. К немедикаментозному способу относят:

• компрессионную терапию;
• склеротерапию;
• оперативное вмешательство.

К хирургическим методам относят операции:

• Нарату;
• Бэбкока;
• Коккета.

Такие операции подразумевают небольшие надрезы в начале и в конце вены, благодаря которым вена перекручивается и удаляется. Техники перечисленных операций несколько отличаются друг друга, но их действие устремлено на удаление пораженной вены. После таких операций рубец практически незаметен. Все действия проводятся очень аккуратно с минимальными рисками для здоровья пациента.

Первым открыл флебэктомию Бэбкок. Нарату удалось внести некоторые коррективы в проведение операционных действий. Его техника дает лучший косметический эффект.

Операция Нарату

Для удаления варикозно расширенных притоков в традиционной хирургии обычно используется техника Нарату. Чем быстрее пациент обращается за помощью, тем меньше последствий можно ожидать. Эта техника обычно используется в том случае, если венки извиваются. Если вены имеют сильную извитость, то в этом случае приходится делать слишком много надрезов. Эта техника считается довольно травматичной.

Ход

Техника операции Нарату – это когда устраняются заранее отмеченные венозные узлы, притоки и производится перевязка отдаленных вен. Вмешательство проводится под анестезией. Она может быть, как местной, так и общей.

Если вены имеют слишком извилистую форму, то в этом случае хирургом делается сразу несколько надрезов, а сосуды при этом удаляются по частям. Операция Нарата заключается в устранении узелков при помощи специализированного крючка через миниатюрные проколы. Такие проколы не требуют ушивания. Та часть, которая не смогла удалиться при помощи крючка, устраняется через надрезы. Разрезы обычно делают по 2-3 см.

Вмешательство обязательно проводится под контролем УЗИ сканера. Непосредственно после самой операции пациент может спокойно отправиться домой. Важным условием является носка компрессионного трикотажа.

Результаты

Как результат, после проведения такой операции:

• останавливается либо замедляется процесс прогрессирования варикозного расширения вен;
• останавливается либо тормозится развитие венозной недостаточности;
• ликвидируется риск опасного для здоровья тромбофлебита.

У больного пропадает вся симптоматика, устраняется отечность, проходят болевые ощущения. Но могут возникать и некоторые осложнения. Среди главных последствий могут быть:

• появление нагноений в месте разрезов;
• отсутствие чувствительности после повреждения нервов;
• обильное кровотечение;
• болезненные ощущения в месте надрезов;
• возникновение многочисленных синяков и изменение оттенка дермы;
• онемение зоны лодыжки.

Важно! При появлении хоть одного осложнения необходимо оповестить об этом своего врача.

Операция Бэбкока

Операция Бэбкока – это удаление варикозно измененного участка подкожной вены ноги на голени либо бедре путем нанесения верхних и нижних надрезов.

Заболевания вен очень часто протекают без ярко выраженных симптомов, поэтому очень часто превращаются в большие проблемы. Важно своевременно распознать болезнь. Благодаря УЗИ можно выявить выпячивания вен. При проявлении отечности, изменении оттенка дермы, появлениях язвочек рекомендуется операция Бэбкока, при которой пересекается большая подкожная венка в зоне паха.

Ход

Рассмотрим саму технику операции Бэббока. Стволовые вены подколенной и паховой вены отделяются и вытягиваются при помощи специального зонда. Верхний разрез должен быть на 5 см ниже паховой связки. Длина надреза примерно 2 см. Нижний разрез должен быть немного выше коленного сустава.

Оба конца вены фиксируются при помощи двух зажимов и пересекаются. Верхняя часть остается просто пережатой. Нижняя перевязывается при помощи специальной нити. Немного ниже концы вены перевязываются и обрезаются все притоки большой подкожной вены.

Зонд имеет булавовидную форму. Приспособление продвигается до колена. Булавовидная головка меняется на металлический конус. Его вытягивают в обратном направлении, благодаря чему измененная часть вены собирается в виде гормошки.

Результаты

Благодаря этому методу возможно полностью удалить пораженную вену. Вмешательство отличается от других своей простотой и косметичностью. В результате этого метода можно удалить вены разного калибра и длины.

Осложнения операции фиксируются очень редко. Чаще всего неприятные симптомы встречают из-за врачебных ошибок. Наиболее распространенными осложнениями выступают:

• нагноение мест надрезов;
• скопление лимфы под дермой;
• истечение лимфы.

После оперативного вмешательства больной крайне быстро приходит в нормальное физическое состояние. Сама операция длится не более двух часов. Проводятся все действия под местным наркозом.

У больного пропадает вся симптоматика варикоза, а именно:

• устраняется отечность;
• пропадают болевые ощущения;
• исчезает чувство усталости и напряженности;
• сходит синюшность.

Если возникают осложнения, то в обязательном порядке необходимо обратиться за консультацией к врачу для решения проблемы.

Что такое варикоз малого таза, и как правильно лечится заболевание?

Читайте по ссылке о профилактике варикозного расширения вен на ногах.

Узнайте из этой статьи, как приготовить и принимать настойку из каштанов против варикоза.

Операция Коккета

В некоторых случаях больным показана операция Коккета. Что это такое? Это методика, которая заключается в проведении надреза в области голени и перевязке отдаленных вен. Такой вид показан при недостаточности клапанов отдаленных вен при посттромботическом синдроме. Применяется при обширном варикозе и наличии множества несостоятельных коммуникантных вен.

Ход

Перевязка поверхностных вен над фасцией голени – это и есть операция Коккета. Ход операции заключается в перевязке этих вен с минимального надреза. Часто этот вид вмешательства называют дистанционным.

Коммуникантные вены, которые играют особую роль в прогрессировании трофических нарушений, локализуются по внутренней поверхности средней и нижней трети голени. Надрез по Коккету делается по внутренней поверхности голени от верхней трети до лодыжки. Вены перевязываются под фасцией, а отверстия ушиваются.

Заканчивается операция бинтованием конечности. Оно должно быть постоянным до полного заживления ран.

Результаты

После проведения операции больному показан реабилитационный период. После хирургического вмешательства у больного не возникает болевых ощущений. Результатом выступает:

• устранение узлов;
• исчезновение отечности;
• избавление от болевых ощущений;
• предупреждение рецидива недуга.

Данный метод эффективен в случае запущенной стадии болезни.

Заключение

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что все операции обладают высокой эффективностью. Но показания у каждой к проведению различны, так же, как и сама техника. Назначить тот или иной способ может только лечащий врач согласно проявляющейся симптоматике.